39. Enfermedad pulmonar crónica
En esta unidad aprenderemos:
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una patología respiratoria prevenible y tratable, caracterizada por síntomas respiratorios persistentes y una limitación crónica del flujo aéreo. Su principal causa es la exposición a largo plazo a partículas o gases nocivos, fundamentalmente el humo del tabaco. A diferencia del asma, la obstrucción en la EPOC no es completamente reversible. El diagnóstico se confirma mediante espirometría, y su manejo se centra en el cese del tabaquismo, el alivio de los síntomas con broncodilatadores y la prevención y tratamiento de las exacerbaciones agudas.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Enfermedad pulmonar crónica
La enfermedad pulmonar crónica del niño agrupa distintas condiciones que dejan un daño permanente en los pulmones, con tos, ahogos y menor tolerancia al ejercicio que pueden seguir en la vida adulta. Entre las más conocidas están la displasia broncopulmonar del prematuro y la bronquiolitis obliterante. El manejo apunta a la causa y al cuidado a largo plazo. En este temario la revisaremos en detalle.
Enfermedad Pulmonar Crónica en Pediatría
La enfermedad pulmonar crónica del niño es un grupo de patologías que comparten un daño pulmonar permanente, con consecuencias que pueden extenderse a la edad adulta. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Comparten síntomas respiratorios permanentes, hiperreactividad bronquial y deterioro de la función pulmonar. Entre las formas adquiridas destacan la displasia broncopulmonar y la bronquiolitis obliterante; la sospecha es clínica.
Concepto
Sus características clínicas comunes son los síntomas respiratorios persistentes, la hiperreactividad de la vía aérea, una función pulmonar deteriorada y una capacidad física disminuida. La displasia broncopulmonar es la enfermedad pulmonar crónica más frecuente del prematuro.
Causas
| Grupo | Ejemplos |
|---|---|
| Malformaciones | Malformaciones quísticas, hipoplasia pulmonar o cardiopatías congénitas con compromiso pulmonar. |
| Genéticas | Fibrosis quística, disquinesia ciliar y asma. |
| Adquiridas | Displasia broncopulmonar (del prematuro), bronquiolitis obliterante (en Chile por neumonía por adenovirus) y tuberculosis. |
Diagnóstico
Sospecha clínica. La sospecha diagnóstica es clínica, por los síntomas respiratorios permanentes y los antecedentes (prematurez, neumonía grave por adenovirus, contacto con tuberculosis). Se apoya en estudios de imagen según cada entidad.
Manejo
De soporte y por especialista. El manejo se orienta a la causa de base e incluye medidas de soporte como la oxigenoterapia, la kinesioterapia, el cuidado nutricional y la prevención de infecciones, con control por especialista y seguimiento prolongado.
