115. Crisis Convulsiva
En esta unidad aprenderemos:
Las crisis convulsivas representan la emergencia neurológica pediátrica más prevalente en la atención médica ambulatoria y en las unidades de urgencia hospitalarias de Chile. Su presentación abarca un espectro que va desde las crisis febriles simples —cuadros benignos, autorlimitados y de excelente pronóstico en lactantes y preescolares— hasta el estatus epiléptico, una verdadera emergencia médica caracterizada por la persistencia de la descarga neuronal anómala que amenaza la vida y exige un manejo farmacológico protocolizado paso a paso. En el ámbito del sistema de salud chileno, el abordaje inicial se apoya en los algoritmos clínicos de las guías del Ministerio de Salud (MINSAL) y la Sociedad Chilena de Pediatría (SOCHIPE). Para el médico general y el postulante al examen EUNACOM, resulta imprescindible diferenciar con precisión las crisis febriles simples de las complejas, indicar racionalmente la punción lumbar y la neuroimagen, y dominar el tratamiento de primera línea con benzodiacepinas y anticonvulsivantes de segunda línea para prevenir la progresión a estatus refractario y el daño cerebral metabólico.
