49. Apendicitis Aguda
En esta unidad aprenderemos:
La apendicitis aguda constituye la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico y de laparotomía o laparoscopía de urgencia en los servicios de urgencia hospitalarios a nivel nacional e internacional. Etiológicamente desencadenada por la obstrucción de la luz apendicular —frecuentemente secundaria a fecalitos en adultos o hiperplasia linfoide en jóvenes—, su evolución natural progresa desde una fase congestiva inicial hacia la necrosis y perforación de la pared apendicular si no se interviene oportunamente. Para el médico general y el postulante al examen EUNACOM en Chile, resulta fundamental dominar la secuencia clínica clásica, la aplicación e interpretación de escalas de estratificación de riesgo como la Escala de Alvarado, el uso racional y seleccionado de métodos de imagen (ecografía abdominal y tomografía computarizada) y la indicación oportuna del tratamiento quirúrgico y la profilaxis antibiótica, evitando así complicaciones potencialmente mortales como la peritonitis difusa o el shock séptico.