Test online del curso Cirugía General - Eunacom
Test online de preparación para el examen EUNACOM con preguntas de los exámenes oficiales del EUNACOM, actualizadas diariamente en 2026.
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45 minutos
1. Hombre de 52 años, no fumador, consulta en APS por 9 meses de disfagia progresiva a sólidos y líquidos, con regurgitación nocturna y tos en decúbito. Endoscopia digestiva alta (EDA) sin estenosis ni masas. Esofagograma con bario muestra dilatación y “pico de ave” distal. En la Red Asistencial, ¿cuál es el examen de elección para confirmar el diagnóstico?
2. Hombre de 45 años, no fumador, consulta en policlínico de cirugía digestiva del Servicio de Salud por 8 meses de disfagia progresiva a sólidos y líquidos, regurgitación nocturna y tos. Endoscopia digestiva alta (EDA) reciente sin estenosis ni masas. Se sospecha trastorno motor primario del esófago. ¿Cuál es el examen de elección para confirmar el diagnóstico?
3. Hombre de 72 años, exfumador de 40 paq/año con EPOC GOLD II, hipertensión y hiperplasia prostática benigna en tamsulosina. Antecedente de angioplastía hace 5 años; usa AAS 100 mg/día. Consulta en policlínico de cirugía por hernia inguinal derecha primaria, reducible, con dolor a los esfuerzos. Se programa hernioplastía abierta tipo Lichtenstein en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria del hospital. El paciente prioriza controlar el dolor postoperatorio y obtener alta precoz. Al examen: IMC 28, buena capacidad funcional (camina 4-5 cuadras), murmullo vesicular discretamente disminuido difuso, sin signos de retención urinaria. ¿Cuál es la estrategia anestésico-analgésica que mejor minimiza el dolor postoperatorio inmediato y favorece el alta precoz en este contexto?
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- A) Infiltración local por planos de la pared más bloqueo ilioinguinal/iliohipogástrico ecoguiado, asociada a sedación consciente.
- B) Bloqueo TAP unilateral ecoguiado como técnica única, asociado a paracetamol y AINEs.
- C) Anestesia raquídea con bupivacaína hiperbárica y fentanilo, con sonda vesical preventiva y alta diferida.
- D) Analgesia multimodal sin bloqueos (paracetamol, AINE e inhibidor COX-2) más infiltración superficial de la herida al cierre, en régimen ambulatorio.
- E) Anestesia general balanceada con intubación y opioides de acción prolongada para analgesia sostenida.
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4. Hombre de 38 años, sin comorbilidades, consulta por 10 meses de disfagia progresiva a sólidos y líquidos, con regurgitación nocturna. Endoscopia digestiva alta (EDA) sin estenosis; esofagograma con “pico de ave”. Manometría de alta resolución: índice de relajación integrado (IRP) elevado y aperistalsis, compatible con acalasia tipo II. Buen estado funcional. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
5. Hombre de 47 años, índice de masa corporal (IMC) 27, no fumador ni consumo de alcohol (OH), hipertensión arterial (HTA) en losartán, consulta en el policlínico de cirugía digestiva del Servicio de Salud por 8 meses de disfagia progresiva a sólidos y líquidos, regurgitación nocturna y halitosis. Niega fiebre, odinofagia o baja de peso; endoscopia digestiva alta (EDA) reciente sin estenosis ni masas. Se sospecha trastorno motor primario (acalasia) y se solicitan exámenes básicos. ¿Cuál hallazgo de laboratorio es más probable en este contexto?
6. Hombre de 62 años, obeso y con cuello corto, ingresa a Urgencia por insuficiencia respiratoria aguda; se planifica intubación orotraqueal (IOT). En la evaluación con la mnemotecnia LEMON (Look‑Evaluate‑3‑3‑2‑Obstruction‑Neck mobility) se aplica la regla 3‑3‑2: apertura interincisiva 3 dedos y distancia mento‑hioidea 3 dedos. Respecto del último “2”, ¿qué parámetro anatómico evalúa dicha medición?
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7. Hombre de 60 años con tabaquismo, pérdida de peso, ictericia y prurito. Bilirrubina total 10 mg/dL, fosfatasa alcalina 400 U/L, CA 19-9 elevado. Ecografía: dilatación de vías biliares intrahepáticas y masa en cabeza de páncreas. ¿Cuál es el diagnóstico y manejo inicial?
8. Hombre de 72 años, índice de masa corporal (IMC) 24, exfumador 30 paquetes‑año (paq/año) con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) leve, consulta por 6 meses de disfagia alta, regurgitación de alimentos no digeridos horas después, halitosis y tos nocturna. Refiere sensación de “bulto” cervical izquierdo postprandial. Niega odinofagia o baja de peso marcada. Se sospecha divertículo faringoesofágico (Zenker) como diferencial de acalasia. En la Red Asistencial, ¿qué hallazgo en una radiografía lateral de cuello sugiere un Zenker grande?
9. Hombre de 64 años, no fumador, con 12 años de acalasia confirmada por manometría de alta resolución (HRM), tratada con dilataciones neumáticas. Actualmente está asintomático; la endoscopia digestiva alta (EDA) de hace 1 año no mostró lesiones. En control en policlínico de cirugía digestiva del Servicio de Salud, se planifica seguimiento. ¿Qué neoplasia esofágica presenta el mayor aumento de riesgo a largo plazo en acalasia?
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10. Hombre de 45 años, no fumador, consulta en Atención Primaria de Salud (APS) por 9 meses de disfagia progresiva a sólidos y líquidos, regurgitación nocturna de alimentos no digeridos y tos. Endoscopia digestiva alta (EDA) sin estenosis ni masas. Esofagograma con bario sugiere “pico de ave”. En la Red Asistencial, ¿cuál es el examen de elección para confirmar el diagnóstico?
