4. Trastornos del sueño
En esta unidad aprenderemos:
Los trastornos del sueño son alteraciones que afectan la calidad, duración o comportamiento durante el sueño. Pueden impactar significativamente la salud física y mental, y su diagnóstico adecuado es fundamental para un manejo clínico efectivo.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Trastornos del sueño
Los trastornos del sueño alteran la forma en que dormimos: cuesta conciliar el sueño, se interrumpe durante la noche o no resulta reparador. Incluyen el insomnio, las apneas, la somnolencia excesiva y fenómenos como el sonambulismo. Afectan el ánimo, la energía y el rendimiento diario. Mejorar los hábitos de sueño es la primera medida del tratamiento. En este temario los revisaremos en detalle.
Trastornos del Sueño
Los trastornos del sueño son procesos que alteran la iniciación, la consolidación, la calidad o la cantidad del sueño, deteriorando la calidad de vida de la persona. Constituyen un grupo amplio y frecuente, con repercusiones tanto nocturnas como en el funcionamiento diurno. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Se clasifican en disomnias (alteraciones de la cantidad o el horario del sueño, como el insomnio y las hipersomnias) y parasomnias (fenómenos anormales durante el sueño). El diagnóstico es clínico, apoyado en la polisomnografía cuando es necesario. El tratamiento se basa en promover la higiene del sueño y tratar la causa.
Concepto
El sueño normal varía según la edad: el adulto requiere entre 4,5 y 8,5 horas, el adolescente alrededor de 9 y los preescolares hasta 12 a 14 horas. Cualquier alteración que comprometa su inicio, su mantenimiento o su calidad puede traducirse en cansancio, somnolencia diurna, irritabilidad y bajo rendimiento.
Clasificación
| Grupo | Tipos |
|---|---|
| Disomnias | Insomnios (dificultad para iniciar o mantener el sueño), hipersomnias (somnolencia diurna excesiva, como la narcolepsia), apneas del sueño y trastornos del ritmo circadiano. |
| Parasomnias | Fenómenos anormales durante el sueño: sonambulismo, terrores nocturnos, pesadillas y parálisis del sueño. |
Diagnóstico
Clínico y polisomnografía. El diagnóstico es clínico, basado en la anamnesis, el registro o diario de sueño y escalas de somnolencia. La polisomnografía, que registra las variables fisiológicas durante la noche, se indica ante la sospecha de apnea del sueño, narcolepsia u otros trastornos que requieren confirmación.
Tratamiento
Higiene del sueño y causa de base. La medida fundamental es promover la higiene del sueño: horarios regulares, evitar estimulantes y pantallas antes de dormir y un ambiente adecuado. Debe tratarse la causa o comorbilidad de base (psiquiátrica, médica o farmacológica) y derivar al especialista en los casos que lo requieran.
