26. Trastornos facticios

En esta unidad aprenderemos:

El trastorno facticio es una compleja y grave condición psiquiátrica en la cual un individuo produce o falsifica intencionadamente signos y síntomas de una enfermedad física o psicológica. La motivación subyacente que define a este trastorno es puramente psicológica: la necesidad de asumir el rol de enfermo para así obtener la atención, el cuidado y la simpatía del entorno, en ausencia de recompensas externas obvias, lo que lo diferencia de la simulación. El rol del médico general o de urgencias es un desafío, y consiste en mantener un alto índice de sospecha ante historias clínicas dramáticas e inconsistentes, evitar la iatrogenia de procedimientos innecesarios, y reconocer la forma impuesta a otro como una emergencia de maltrato que requiere una acción de protección inmediata y coordinada.