30. Sexualidad humana y sus alteraciones
En esta unidad aprenderemos:
El abordaje de la sexualidad humana en la práctica médica ha evolucionado significativamente, y es crucial que el profesional de la salud maneje conceptos actualizados y despatologizadores. Los trastornos parafílicos, que se diagnostican solo cuando dichos intereses causan un malestar clínicamente significativo o un daño a terceros.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Trastornos de orientación sexual y parafilias
La sexualidad es una parte integral de la persona, con dimensiones físicas, emocionales y sociales que acompañan toda la vida. Sus alteraciones se vuelven un tema de salud cuando generan malestar real, dificultan las relaciones o implican daño a otros, no por la sola diversidad. Incluyen las disfunciones sexuales, las parafilias y la disforia de género, y el abordaje es siempre respetuoso. En este temario lo revisaremos en detalle.
Sexualidad Humana y sus Alteraciones
La sexualidad humana es una dimensión integral y biopsicosocial de la persona, presente a lo largo de toda la vida, cuya respuesta sigue un ciclo de deseo, excitación y orgasmo. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile) y guías internacionales.
Aspectos esenciales. Sus alteraciones se consideran clínicas cuando generan malestar significativo, deterioro o daño, no por la diversidad en sí. Se agrupan en tres grandes categorías.
Concepto
Lo que define una alteración es el malestar, el deterioro funcional o el daño a terceros. Las disfunciones pueden tener causas físicas, psicológicas o mixtas, y ser primarias o secundarias; el abordaje debe ser respetuoso y sin prejuicios.
Categorías
| Categoría | Características |
|---|---|
| Disfunciones sexuales | Alteración persistente de alguna fase de la respuesta sexual (deseo, excitación, orgasmo) o dolor. |
| Trastornos parafílicos | Patrones de excitación atípica que causan malestar a la persona o implican daño o falta de consentimiento. |
| Disforia de género | Malestar por la incongruencia entre el género sentido y el sexo asignado al nacer. |
Diagnóstico
Clínico. Es clínico, basado en una anamnesis sexual detallada y respetuosa que descarte causas orgánicas (vasculares, hormonales) y farmacológicas.
Manejo
Según la categoría. Varía desde la educación y la terapia sexual y el tratamiento de las causas orgánicas, hasta un abordaje multidisciplinario y afirmativo en la disforia de género; se deriva según corresponda.
