32. Prúrigo infantil agudo / picadura de insectos
En esta unidad aprenderemos:
El prúrigo infantil agudo, también conocido como urticaria papular, es una de las dermatosis más frecuentes en la edad pediátrica y corresponde a una reacción cutánea de hipersensibilidad a la picadura de diversos artrópodos. Su presentación clínica, con lesiones pápulo-vesiculares y un prurito intenso, obliga al médico de atención primaria a realizar un diagnóstico diferencial certero, principalmente con enfermedades exantemáticas como la varicela. El rol del médico general es fundamental en el diagnóstico clínico, el manejo sintomático enfocado en el control del prurito y, de manera crucial, en la prevención y tratamiento de su complicación más común, la sobreinfección bacteriana secundaria al rascado, junto con la educación a la familia sobre las medidas de control ambiental para evitar nuevos brotes.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Prúrigo infantil agudo / picadura de insectos
El prúrigo infantil agudo es una reacción exagerada a las picaduras de insectos, muy común en niños. Aparecen granitos rojos con un puntito central y mucha picazón, en brotes. Lo curioso es que una picadura nueva puede "despertar" las lesiones antiguas. Es benigno y mejora con la edad. Se alivia con antihistamínicos y evitando los insectos (repelentes, desparasitar mascotas). En este temario lo revisaremos en detalle.
Prúrigo Infantil Agudo / Picadura de Insectos
El prúrigo infantil agudo (urticaria papular) es una dermatosis muy frecuente en los niños, producida por una reacción de hipersensibilidad a las picaduras de insectos. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Cursa en brotes de pápulas muy pruriginosas, característicamente con un punto central. El agente más frecuente es la pulga.
Concepto
Es una reacción de hipersensibilidad a la saliva de los insectos. Una particularidad es que las nuevas picaduras pueden reactivar las lesiones antiguas. Es un cuadro benigno y autolimitado, que tiende a resolverse con la edad.
Agentes
| Agente | Características |
|---|---|
| Pulga | El más frecuente; áreas cubiertas; lesiones dispersas con punto hemorrágico. |
| Mosquitos | Áreas expuestas (extremidades, cara); pápulas no agrupadas. |
| Chinches | Áreas cubiertas (región lumbar, glúteos); lesiones agrupadas en fila. |
Diagnóstico
Clínico. No requiere exámenes; se basa en las pápulas pruriginosas con punto central en brotes y el contexto epidemiológico (mascotas, estación).
Tratamiento
Sintomático. Manejo del prurito con antihistamínicos, junto a las medidas para evitar la exposición a los insectos (repelentes, desparasitación de mascotas).
