16. Pediculosis
En esta unidad aprenderemos:
La pediculosis capitis es una ectoparasitosis extremadamente común causada por la infestación del cuero cabelludo con el piojo humano, Pediculus humanus capitis. Afecta principalmente a la población escolar y, a pesar de no transmitir otras enfermedades, genera un prurito intenso, ansiedad considerable en las familias y un estigma social a menudo basado en mitos incorrectos sobre su relación con la higiene. El rol del médico general es fundamental en el diagnóstico clínico certero, la desmitificación de la condición, y la indicación de un tratamiento efectivo que debe combinar, de manera indispensable, el uso de un agente pediculicida tópico con la remoción mecánica de piojos y liendres, explicando claramente la necesidad de repetir el tratamiento para interrumpir el ciclo de vida del parásito y lograr la erradicación.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Pediculosis
La pediculosis es la infestación por piojos, insectos que se alimentan de sangre y producen mucha picazón. La más común es la de la cabeza, típica en niños del colegio, con sus liendres pegadas al pelo. También existen los piojos del cuerpo (en la ropa) y los del pubis. Se tratan con permetrina y peine fino, repitiendo a la semana, y tratando a los contactos. En este temario lo revisaremos en detalle.
Pediculosis
La pediculosis es una infestación por piojos, insectos hematófagos específicos del ser humano. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. El síntoma principal es el prurito. Se distinguen tres tipos según la localización: capitis, corporis y pubis. El tratamiento de elección es la permetrina tópica.
Concepto
La capitis es la más frecuente, sobre todo en escolares, con liendres adheridas al pelo. La corporis se asocia al hacinamiento y puede transmitir el tifus exantemático. La pubis es de transmisión sexual; su hallazgo en cejas o pestañas de un niño debe hacer sospechar.
Tipos
| Tipo | Características |
|---|---|
| Capitis | Cuero cabelludo (occipital, retroauricular); la más frecuente, en niños; liendres en el pelo. |
| Corporis | Vive en la ropa; hacinamiento y mala higiene; transmite el tifus exantemático. |
| Pubis (ladilla) | Vello púbico; en adultos por contacto sexual. |
Diagnóstico
Clínico. Se confirma con la visualización del parásito adulto o las liendres: en el pelo (capitis), en las costuras de la ropa (corporis) o en el vello púbico (pubis).
Tratamiento
Permetrina tópica. Es la primera elección, complementada con la desparasitación mecánica con peine fino; se repite la aplicación a los siete días y se tratan los contactos.
