1. Conjuntivitis bacteriana aguda
En esta unidad aprenderemos:
La conjuntivitis bacteriana aguda es una infección común de la superficie ocular, caracterizada clínicamente por la presencia de secreción purulenta y ojo rojo. Aunque en muchos casos puede ser una condición autolimitada, su correcto diagnóstico y tratamiento son fundamentales para acelerar la resolución de los síntomas, disminuir la contagiosidad y prevenir complicaciones. El principal desafío para el médico de atención primaria es realizar un diagnóstico diferencial preciso, distinguiéndola de las conjuntivitis virales y alérgicas, para así justificar el uso racional de antibióticos. Asimismo, es crucial la capacidad de reconocer las formas hiperagudas y neonatales, las cuales constituyen verdaderas urgencias oftalmológicas que requieren un manejo y una derivación inmediatos.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Conjuntivitis bacteriana aguda
La conjuntivitis bacteriana aguda es una infección del ojo que produce enrojecimiento y secreción con pus, la cual suele pegar los párpados al despertar. Empieza de golpe, afecta ambos ojos y no suele picar ni alterar la visión. Es muy contagiosa. Se trata con antibióticos en gotas e higiene cuidadosa. Si hay dolor intenso o pérdida de visión, hay que consultar pronto. En este temario lo revisaremos en detalle.
Conjuntivitis Bacteriana Aguda
La conjuntivitis bacteriana aguda es una inflamación de la conjuntiva y una causa de ojo rojo superficial. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Cursa con secreción purulenta que pega los párpados, de inicio abrupto y bilateral, sin prurito y con agudeza visual normal. El tipo de secreción no define la etiología.
Concepto
Los agentes más frecuentes son S. aureus, el neumococo y el Haemophilus influenzae. Orientan a causa bacteriana la adhesión palpebral bilateral y la ausencia de prurito. La forma gonocócica es hiperaguda y constituye una urgencia por el riesgo corneal.
Formas
| Forma | Características |
|---|---|
| Bacteriana | Secreción purulenta, bilateral, sin prurito, agudeza visual normal. |
| Viral | Secreción acuosa, un ojo primero, adenopatía preauricular; muy contagiosa. |
| Gonocócica | Hiperaguda; descarga purulenta severa; riesgo corneal; urgencia. |
Diagnóstico
Clínico. Se distingue de la conjuntivitis viral y alérgica; deben buscarse los signos de alarma (pérdida visual, dolor intenso, afectación corneal) que obligan a derivar.
Tratamiento
Antibióticos tópicos. De amplio espectro, junto a medidas de higiene por su alta contagiosidad; las formas gonocócica y por clamidia requieren antibióticos sistémicos.
