11. Pterigion
En esta unidad aprenderemos:
El pterigión es una patología degenerativa y proliferativa de la superficie ocular, extremadamente frecuente en poblaciones con alta exposición a la radiación ultravioleta, que se define por el crecimiento de un tejido fibrovascular desde la conjuntiva que invade la superficie de la córnea. Aunque se trata de una lesión benigna, su progresión puede causar una disminución significativa de la visión al inducir astigmatismo o al obstruir directamente el eje visual. El rol del médico general es fundamental en su diagnóstico clínico, en su diferenciación con su precursora, la pinguécula, en la indicación de medidas de prevención y tratamiento sintomático, y, de manera crucial, en el reconocimiento de los criterios que ameritan una derivación oportuna al oftalmólogo para su resolución quirúrgica.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Pterigion
El pterigion es una "telita" carnosa y triangular que crece desde la parte blanca del ojo hacia la córnea, ligada sobre todo al sol (radiación UV), el polvo y el viento. Es benigno, pero si avanza hasta el centro puede distorsionar la visión. A diferencia de la pinguécula, sí invade la córnea. Se previene con lentes de sol; los casos que molestan o crecen se operan. En este temario lo revisaremos en detalle.
Pterigion
El pterigion es un crecimiento de tejido fibrovascular de la conjuntiva bulbar que invade la córnea. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Tiene forma triangular y su principal factor de riesgo es la radiación ultravioleta. Cuando compromete el eje visual puede inducir astigmatismo.
Concepto
Se localiza en la fisura interpalpebral, con mayor frecuencia en el lado nasal. Debe distinguirse de la pinguécula, que no invade la córnea y puede precederlo. Si distorsiona la córnea, baja la agudeza visual.
Pterigion vs. pinguécula
| Lesión | Características |
|---|---|
| Pterigion | Crecimiento triangular fibrovascular que invade la córnea; puede afectar la visión. |
| Pinguécula | Depósito blanco-amarillento adyacente a la córnea que no la invade; estático; puede precederlo. |
Diagnóstico
Clínico. Crecimiento carnoso triangular desde la conjuntiva hacia la córnea, generalmente nasal; debe evaluarse el compromiso del eje visual.
Tratamiento
Médico o quirúrgico. En los casos leves, fotoprotección y lágrimas artificiales; la cirugía se reserva a los que comprometen la visión o crecen, con alta recidiva en menores de 40 años.
