5. Blefaritis
En esta unidad aprenderemos:
La blefaritis es una inflamación crónica del borde palpebral, que se posiciona como una de las patologías más frecuentes en la consulta oftalmológica y de atención primaria. Su importancia clínica radica no solo en la cronicidad de sus síntomas de irritación, como ardor y prurito, sino también en su íntima relación con el síndrome de ojo seco evaporativo, siendo la disfunción de las glándulas de Meibomio su forma más común. El rol del médico general es fundamental en el diagnóstico clínico, la educación del paciente sobre la naturaleza crónica de la enfermedad, y la instrucción en la higiene palpebral diaria, que constituye la piedra angular e insustituible del tratamiento.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Blefaritis
La blefaritis es una inflamación crónica del borde de los párpados, donde nacen las pestañas. Produce picor, ardor, enrojecimiento y costras o caspa en las pestañas, y suele ir de la mano con la piel grasa (dermatitis seborreica). Como tiende a repetir, lo más importante es la higiene diaria de los párpados; el tratamiento la controla, pero no la cura del todo. En este temario lo revisaremos en detalle.
Blefaritis
La blefaritis es una inflamación crónica del borde palpebral que altera la película lipídica de la lágrima. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Se asocia con frecuencia a la dermatitis seborreica y tiende a la cronicidad. La higiene palpebral permanente es la base del tratamiento.
Concepto
Se clasifica en anterior (base de las pestañas) y posterior (glándulas de Meibomio). Suele acompañarse de conjuntivitis (blefaroconjuntivitis) y predispone a los orzuelos. El tratamiento controla la enfermedad pero no la cura.
Tipos
| Tipo | Características |
|---|---|
| Anterior estafilocócica | Base de las pestañas; costras duras; por S. aureus; puede ulcerar. |
| Anterior seborreica | Asociada a dermatitis seborreica; escamas grasas. |
| Posterior (de Meibomio) | Disfunción de las glándulas de Meibomio; párpados grasos; favorece el ojo seco. |
Diagnóstico
Clínico. Cursa con escozor, picor, eritema y costras en los rebordes palpebrales y un ojo rojo superficial crónico, con agudeza visual conservada.
Tratamiento
Higiene palpebral. Es el pilar del tratamiento de forma permanente, junto a antibióticos tópicos en las reagudizaciones y el manejo de la enfermedad cutánea de base.
