19. Uropatía alta

En esta unidad aprenderemos:

La uropatía obstructiva alta se define como la interrupción del flujo normal de orina en cualquier punto del tracto urinario superior, desde la pelvis renal hasta su desembocadura en la vejiga. Esta condición no es una enfermedad en sí misma, sino la consecuencia de una amplia gama de patologías, que van desde causas agudas y benignas como la litiasis ureteral, hasta condiciones crónicas y malignas como los tumores uroteliales o la compresión extrínseca por neoplasias. La presentación clínica puede ser dramática, como en el caso de un cólico renal, o completamente silencioso, llevando a un deterioro progresivo e irreversible de la función renal. El rol del médico de atención primaria es fundamental para interpretar los síntomas del paciente, iniciar un estudio diagnóstico dirigido a encontrar la causa de la obstrucción y, de manera crucial, reconocer los escenarios de urgencia que amenazan la viabilidad del riñón y la vida del paciente.

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Guía Eunacom - Uropatía alta

La uropatía obstructiva alta es el bloqueo del paso de la orina en el riñón o el uréter, por encima de la vejiga, que la hace acumularse y dilatar el riñón (hidronefrosis). La causa más común es un cálculo. De forma aguda produce el típico cólico renal —dolor intenso en el costado—; si se mantiene, daña el riñón. Se estudia con ecografía y escáner, y el tratamiento busca destapar la vía urinaria. En este temario la revisaremos en detalle.

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