9. Infección urinaria alta y baja

En esta unidad aprenderemos:

Las infecciones del tracto urinario (ITU) se encuentran entre las patologías infecciosas más prevalentes en la práctica médica diaria, afectando a una amplia gama de pacientes en contextos tanto ambulatorios como hospitalarios. Su correcta aproximación diagnóstica y terapéutica exige un enfoque estructurado, que distinga entre infecciones bajas (cistitis) y altas (pielonefritis), así como entre casos complicados y no complicados. Esta clasificación es fundamental, ya que determina la gravedad del cuadro, la necesidad de estudios complementarios como el urocultivo, y la elección, vía y duración del tratamiento antibiótico. Para el médico general, es crucial dominar el manejo de la cistitis no complicada, pero aún más importante es saber reconocer los signos de una pielonefritis o una ITU complicada que requiere un manejo más agresivo y, a menudo, hospitalización.

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Guía Eunacom - Infección urinaria alta y baja

La infección urinaria ocurre cuando bacterias (sobre todo E. coli) invaden la vía urinaria. La "baja" o cistitis afecta la vejiga y causa ardor al orinar, ganas frecuentes y dolor bajo el ombligo, sin fiebre. La "alta" o pielonefritis llega al riñón y suma fiebre, escalofríos y dolor en la espalda baja. Se confirma con análisis de orina y se trata con antibióticos: pocos días en la cistitis, más en la del riñón. En este temario las revisaremos en detalle.

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