20. Malformaciones congénitas nefrourológicas
En esta unidad aprenderemos:
Las malformaciones congénitas del riñón y del tracto urinario, conocidas por su acrónimo en inglés CAKUT, constituyen el grupo más importante de anomalías detectadas en el período prenatal y son la principal causa de enfermedad renal crónica en la población pediátrica. Este espectro de patologías abarca desde alteraciones de la forma y posición renal, como el riñón en herradura, hasta complejas anomalías obstructivas o de reflujo, como la obstrucción de la unión pieloureteral y el reflujo vésico-ureteral. El advenimiento de la ecografía prenatal de alta resolución ha permitido su diagnóstico temprano, cambiando el paradigma de la presentación clínica. El rol del médico general y del pediatra es fundamental para interpretar estos hallazgos pre y postnatales, iniciar un estudio básico y, lo más importante, coordinar una derivación oportuna a los subespecialistas pediátricos para prevenir las secuelas a largo plazo, como las infecciones recurrentes y el daño renal permanente.