28. Organización actual del sistema de salud chileno
En esta unidad aprenderemos:
El sistema de salud chileno se organiza como un modelo mixto, donde coexisten actores públicos y privados cumpliendo roles diferenciados. Para comprender su estructura actual, es útil analizarlo según tres funciones clave: la Rectoría (quien define las reglas), el Aseguramiento (quien financia) y la Provisión (quien entrega la atención). Esta organización se despliega en una red de atención con distintos niveles de complejidad, desde la atención primaria hasta los hospitales especializados.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Organización actual del sistema de salud chileno
El sistema de salud chileno es mixto: lo público y lo privado conviven. Al mando está el Ministerio de Salud, que fija las reglas (rectoría). De él dependen los Servicios de Salud, que manejan los hospitales; las SEREMI, que fiscalizan; FONASA, el seguro público; y organismos como el ISP y CENABAST. La atención primaria, en cambio, la administran los municipios. En este temario lo revisaremos en detalle.
Organización Actual del Sistema de Salud Chileno
El sistema de salud chileno es mixto y está dirigido por el Ministerio de Salud. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. El Ministerio de Salud ejerce la rectoría del sector; de él dependen las instituciones públicas de aseguramiento, regulación y prestación.
Concepto
Es un sistema mixto: participan entidades públicas y privadas en el aseguramiento, el financiamiento y la prestación. El Ministerio de Salud ejerce la conducción del sector.
Instituciones y funciones
| Institución | Función |
|---|---|
| MINSAL | Ejerce la rectoría y la conducción del sector; define las políticas y los programas. |
| Servicios de Salud (29) | Gestores de la red asistencial; dirigen los hospitales públicos. |
| SEREMI de Salud | Autoridad sanitaria regional; regula y fiscaliza. |
| Organismos dependientes | FONASA (seguro público), Superintendencia de Salud (supervigila), ISP (medicamentos y vacunas) y CENABAST (abastecimiento). |
Separación de funciones
Reforma de 2005. Separó la gestión de la red asistencial, a cargo de los Servicios de Salud, de la autoridad sanitaria —regulación y fiscalización—, radicada en las SEREMI de Salud regionales.
Prestadores: público y privado
Prestación mixta. La atención primaria pública depende de los municipios, los hospitales públicos dependen de los Servicios de Salud, y el sector privado lo conforman clínicas, centros médicos y profesionales.