Introducción del curso 1. Conceptos y definiciones de salud pública 2. Historia natural de la enfermedad 3. Niveles de prevención 4. Funciones esenciales de la salud pública 5. Promoción de la salud y prevención de enfermedades 6. Determinantes del nivel de salud 7. Demografía y salud pública 8. Diagnóstico de situación de salud: etapas y fuentes de información 9. Indicadores de nivel de salud: cálculo e interpretación 10. Ejecución de un diagnóstico 11. Concepto y campo de la epidemiología 12. Epidemiología descriptiva 13. Epidemiología analítica 14. Usos de la epidemiología en el control de enfermedades 15. Vigilancia epidemiológica y estudio de brotes 16. Usos de la epidemiología en el diagnóstico de situación de salud 17. Medidas de asociación e impacto 18. Estudios de investigación 19. Causalidad y sesgos 20. Investigación epidemiológica 21. Pruebas de tamizaje (screening) y diagnósticas 22. Descripción sistemática de problemas 23. Criterios de priorización de problemas 24. Estrategias de control de enfermedades infecciosas 25. Estrategias de control de enfermedades crónicas prioritarias 26. Bases conceptuales de la seguridad social 27. Historia de la seguridad social y atención de salud en Chile 28. Organización actual del sistema de salud chileno 29. Red asistencial chilena: definición, estructura y funciones 30. Beneficios de la seguridad social y rol del médico en su acceso 31. Conceptos de administración y gestión 32. Planificación y programación en salud 33. Formulación de programas 34. Organización: principios estructurales y funcionales 35. Dirección: liderazgo, comunicaciones, coordinación 36. Evaluación y control: tipos de evaluación 37. Auditoría y acreditación 38. Administración de recursos humanos 39. Financiamiento del sector salud 40. Rol del médico en la generación y uso de la información 41. Certificado de defunción, licencia médica y notificación de enfermedades 42. Ejercicio profesional: marcos ético, legal y gremial 43. GES: atención integral en agresión sexual aguda 44. Licencias médicas: otorgamiento, uso y sanciones 45. Derechos y deberes en la atención de salud

28. Organización actual del sistema de salud chileno

En esta unidad aprenderemos:

El sistema de salud chileno se organiza como un modelo mixto, donde coexisten actores públicos y privados cumpliendo roles diferenciados. Para comprender su estructura actual, es útil analizarlo según tres funciones clave: la Rectoría (quien define las reglas), el Aseguramiento (quien financia) y la Provisión (quien entrega la atención). Esta organización se despliega en una red de atención con distintos niveles de complejidad, desde la atención primaria hasta los hospitales especializados.

Índice de contenido

Guía Eunacom - Organización actual del sistema de salud chileno

El sistema de salud chileno es mixto: lo público y lo privado conviven. Al mando está el Ministerio de Salud, que fija las reglas (rectoría). De él dependen los Servicios de Salud, que manejan los hospitales; las SEREMI, que fiscalizan; FONASA, el seguro público; y organismos como el ISP y CENABAST. La atención primaria, en cambio, la administran los municipios. En este temario lo revisaremos en detalle.

Organización Actual del Sistema de Salud Chileno

El sistema de salud chileno es mixto y está dirigido por el Ministerio de Salud. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).

Aspectos esenciales. El Ministerio de Salud ejerce la rectoría del sector; de él dependen las instituciones públicas de aseguramiento, regulación y prestación.

Concepto

Es un sistema mixto: participan entidades públicas y privadas en el aseguramiento, el financiamiento y la prestación. El Ministerio de Salud ejerce la conducción del sector.

Instituciones y funciones

Institución Función
MINSAL Ejerce la rectoría y la conducción del sector; define las políticas y los programas.
Servicios de Salud (29) Gestores de la red asistencial; dirigen los hospitales públicos.
SEREMI de Salud Autoridad sanitaria regional; regula y fiscaliza.
Organismos dependientes FONASA (seguro público), Superintendencia de Salud (supervigila), ISP (medicamentos y vacunas) y CENABAST (abastecimiento).

Separación de funciones

Reforma de 2005. Separó la gestión de la red asistencial, a cargo de los Servicios de Salud, de la autoridad sanitaria —regulación y fiscalización—, radicada en las SEREMI de Salud regionales.

Prestadores: público y privado

Prestación mixta. La atención primaria pública depende de los municipios, los hospitales públicos dependen de los Servicios de Salud, y el sector privado lo conforman clínicas, centros médicos y profesionales.