Introducción del curso 1. Conceptos y definiciones de salud pública 2. Historia natural de la enfermedad 3. Niveles de prevención 4. Funciones esenciales de la salud pública 5. Promoción de la salud y prevención de enfermedades 6. Determinantes del nivel de salud 7. Demografía y salud pública 8. Diagnóstico de situación de salud: etapas y fuentes de información 9. Indicadores de nivel de salud: cálculo e interpretación 10. Ejecución de un diagnóstico 11. Concepto y campo de la epidemiología 12. Epidemiología descriptiva 13. Epidemiología analítica 14. Usos de la epidemiología en el control de enfermedades 15. Vigilancia epidemiológica y estudio de brotes 16. Usos de la epidemiología en el diagnóstico de situación de salud 17. Medidas de asociación e impacto 18. Estudios de investigación 19. Causalidad y sesgos 20. Investigación epidemiológica 21. Pruebas de tamizaje (screening) y diagnósticas 22. Descripción sistemática de problemas 23. Criterios de priorización de problemas 24. Estrategias de control de enfermedades infecciosas 25. Estrategias de control de enfermedades crónicas prioritarias 26. Bases conceptuales de la seguridad social 27. Historia de la seguridad social y atención de salud en Chile 28. Organización actual del sistema de salud chileno 29. Red asistencial chilena: definición, estructura y funciones 30. Beneficios de la seguridad social y rol del médico en su acceso 31. Conceptos de administración y gestión 32. Planificación y programación en salud 33. Formulación de programas 34. Organización: principios estructurales y funcionales 35. Dirección: liderazgo, comunicaciones, coordinación 36. Evaluación y control: tipos de evaluación 37. Auditoría y acreditación 38. Administración de recursos humanos 39. Financiamiento del sector salud 40. Rol del médico en la generación y uso de la información 41. Certificado de defunción, licencia médica y notificación de enfermedades 42. Ejercicio profesional: marcos ético, legal y gremial 43. GES: atención integral en agresión sexual aguda 44. Licencias médicas: otorgamiento, uso y sanciones 45. Derechos y deberes en la atención de salud

41. Certificado de defunción, licencia médica y notificación de enfermedades

En esta unidad aprenderemos:

El ejercicio de la medicina en Chile conlleva una serie de responsabilidades médico-legales y de salud pública que son fundamentales para el correcto funcionamiento del sistema de salud y la protección de la población. Más allá del acto clínico, el médico debe dominar el uso y la correcta emisión de documentos como el Certificado de Defunción, la Licencia Médica y la Notificación de Enfermedades Obligatorias. Estos instrumentos, de uso diario en la práctica, tienen profundas implicancias legales, estadísticas, epidemiológicas y de seguridad social, por lo que su manejo adecuado constituye una competencia esencial para todo profesional, siendo un área de conocimiento frecuentemente evaluada en el EUNACOM.

Índice de contenido

Guía Eunacom - Certificado de defunción, licencia médica y notificación de enfermedades

Tres documentos que el médico firma y que tienen peso legal. El certificado de defunción registra la muerte y sus causas, y permite inscribirla en el Registro Civil. La licencia médica autoriza el reposo de un trabajador enfermo. Y la notificación avisa a la autoridad sobre ciertas enfermedades, para detectar brotes a tiempo. Cada uno, bien llenado, sostiene la salud pública del país. En este temario lo revisaremos en detalle.

Certificado de Defunción, Licencia Médica y Notificación de Enfermedades

Son documentos médicos que constituyen instrumentos legales y alimentan el sistema de información en salud. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).

Aspectos esenciales. El de defunción permite inscribir la muerte, la licencia autoriza el reposo, y la notificación alimenta la vigilancia epidemiológica.

Concepto

Un documento médico es un registro escrito que da cuenta de una acción médica y constituye un instrumento legal. Debe ser legible y firmado, con la identificación del profesional y del paciente, la fecha y la hora.

Documentos

Documento Función
Certificado de defunción Certifica la muerte y sus causas; permite inscribir la defunción en el Registro Civil.
Licencia médica Certifica la incapacidad temporal y autoriza el reposo; da acceso al subsidio.
Notificación de ENO Reporta los casos de enfermedades de declaración obligatoria; base de la vigilancia.

Las causas de muerte

Cadena causal. El certificado distingue la causa inmediata, las intermedias y la originaria o básica; la mortalidad se tabula según la causa originaria. Ante sospecha de muerte no natural o violencia, se debe avisar a la Fiscalía.

Tipos de notificación de ENO

Según periodicidad. Puede ser inmediata —ante la sospecha de una ENO de declaración inmediata, un brote o una muerte de causa no explicada con sospecha infecciosa— o de periodicidad diaria, según la enfermedad y la normativa vigente.