6. Determinantes del nivel de salud
En esta unidad aprenderemos:
El nivel de salud de una población no es producto del azar ni exclusivamente de la atención médica, sino el resultado de una compleja interacción de diversos factores conocidos como determinantes de la salud. Comprender estos determinantes es esencial para la práctica médica, la salud pública y, particularmente, para el EUNACOM, ya que permite entender la distribución de la salud y la enfermedad, así como diseñar intervenciones efectivas y equitativas.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Determinantes del nivel de salud: demográficos, sociales, ambientales
Nuestra salud no depende solo de los genes ni del médico. Los determinantes de la salud son todos los factores que la moldean: cómo vivimos, qué comemos, dónde trabajamos, cuánto ganamos y qué entorno nos rodea. El modelo de Lalonde los agrupa en biología, estilos de vida, ambiente y sistema sanitario, y muestra que los hábitos pesan más que la atención médica. En este temario lo revisaremos en detalle.
Determinantes del Nivel de Salud
Los determinantes del nivel de salud son el conjunto de factores que determinan el estado de salud de los individuos o las poblaciones. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. Según la OMS, son factores personales, sociales, económicos y ambientales. El modelo de Lalonde los agrupa en cuatro categorías.
Concepto
Comprenden los comportamientos y estilos de vida, los ingresos y la posición social, la educación, el trabajo, el acceso a los servicios sanitarios y los entornos físicos. Su distribución desigual genera las inequidades en salud.
Modelo de Lalonde
| Determinante | Características |
|---|---|
| Biología humana | Genética, constitución y envejecimiento. |
| Estilos de vida | Hábitos como el tabaco, la alimentación y el sedentarismo; los de mayor impacto. |
| Medio ambiente | Entornos físico, químico, biológico, psicosocial y sociocultural. |
| Sistema sanitario | Organización, recursos y calidad de la atención; el de menor peso relativo. |
Modelo de Dahlgren y Whitehead
Capas concéntricas. Representa los determinantes como capas alrededor del individuo (edad, sexo, genética): los estilos de vida, las redes sociales, las condiciones de vida y trabajo, y las condiciones socioeconómicas, culturales y ambientales generales.
Determinantes sociales e inequidades
Causa de las desigualdades. Las condiciones en que las personas nacen, crecen, viven y trabajan generan las inequidades en salud; modificar los estilos de vida, mediante la promoción y la educación, es la estrategia más efectiva.
