10. Tumores óseos
En esta unidad aprenderemos:
Los tumores óseos representan un grupo heterogéneo y poco frecuente de neoplasias, pero que conllevan una alta carga de morbilidad y mortalidad si no se diagnostican a tiempo. Si bien los tumores óseos primarios malignos son raros, las metástasis óseas son una complicación común de muchos cánceres prevalentes en la población adulta.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Tumores óseos
Los tumores óseos son crecimientos anormales en los huesos. La mayoría son benignos (el más común, el osteocondroma); los malignos suelen ser metástasis de otro cáncer, y entre los propios del hueso destaca el osteosarcoma. Una señal de alerta es el dolor nocturno o de reposo. Se estudian con radiografía y se confirman con biopsia; el tratamiento combina cirugía, quimioterapia o radioterapia. En este temario los revisaremos en detalle.
Tumores Óseos
Los tumores óseos son lesiones del hueso que pueden ser benignas (las más frecuentes) o malignas. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. El osteocondroma es el benigno más frecuente; las metástasis, el maligno más frecuente, y el osteosarcoma, el maligno primario más frecuente.
Concepto
Muchos son asintomáticos o se presentan con dolor. El dolor nocturno o de reposo, el crecimiento rápido y la destrucción ósea son señales de alarma de malignidad; la edad y el sitio de la lesión orientan el diagnóstico.
Clasificación
| Tipo | Características |
|---|---|
| Benignos | Los más frecuentes; bien delimitados, sin destruir la cortical; el osteocondroma es el más frecuente. |
| Malignos primarios | Sarcomas; bordes mal definidos y reacción perióstica; el osteosarcoma es el más frecuente, luego el de Ewing. |
| Metástasis | El tumor óseo maligno más frecuente en general; obligan a buscar el tumor primario. |
Diagnóstico
Radiografía y biopsia. La radiografía simple orienta benignidad o malignidad; se complementa con TAC/RM para la extensión, y la biopsia confirma el diagnóstico.
Tratamiento
Según el tipo. Los benignos se observan o se operan según el caso; los malignos reciben un manejo individualizado basado en la cirugía (hoy conservadora), asociada a quimioterapia y/o radioterapia.
