3. Escoliosis y deformidades vertebrales
En esta unidad aprenderemos:
Las deformidades de la columna vertebral, como la escoliosis, la cifosis y la lordosis, representan desviaciones de la alineación normal de la columna. La escoliosis, particularmente la idiopática adolescente, es de gran importancia por su potencial de progresión durante el crecimiento y sus posibles implicaciones cosméticas y funcionales. La evaluación clínica temprana y la comprensión de las opciones de manejo según la severidad de la deformidad son fundamentales en la práctica médica.
Índice de contenido
Guía Eunacom - Escoliosis y deformidades vertebrales
Las deformidades de la columna son curvaturas anormales: la escoliosis (desviación hacia el lado, con rotación), la cifosis (espalda muy encorvada) y la lordosis (curva lumbar acentuada). La escoliosis más común aparece en la adolescencia sin causa clara. Se detecta inclinando el tronco (test de Adams) y se confirma con radiografía. Según el grado, se observa, se usa corsé o se opera. En este temario las revisaremos en detalle.
Escoliosis y Deformidades Vertebrales
Las deformidades vertebrales son alteraciones de la curvatura normal de la columna, entre ellas la escoliosis, la cifosis y la lordosis. Este temario se basa en la referencia clínica chilena (Síntesis de Conocimientos, Universidad de Chile).
Aspectos esenciales. La escoliosis es una desviación lateral con rotación, mayor de 10° según el ángulo de Cobb. Su forma idiopática es la más frecuente, y el tratamiento depende de la magnitud y la progresión de la curva.
Concepto
La escoliosis es tridimensional (desviación lateral más rotación); la idiopática del adolescente es la más común. Como la convexidad torácica suele ser derecha, una curva izquierda obliga a investigar una causa medular.
Tipos de Deformidad
| Deformidad | Características |
|---|---|
| Escoliosis | Desviación lateral con rotación vertebral (más de 10° de Cobb); la idiopática es la más frecuente. |
| Cifosis | Aumento de la curvatura torácica ("dorso curvo"). |
| Lordosis | Aumento de la curvatura lumbar (abdomen prominente). |
Diagnóstico
Adams y radiografía. Combina el test de Adams (que revela la giba por la rotación) con la radiografía de columna total en bipedestación, que mide el ángulo de Cobb y la madurez ósea (test de Risser).
Tratamiento
Según la magnitud. Depende de la magnitud y la progresión: observación en las curvas leves, corsé en las moderadas durante el crecimiento y cirugía en las graves o progresivas.
