Capítulo 1: Insuficiencia renal crónica
0
45 minutos
1. Mujer de 68 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA), en control por enfermedad renal crónica (ERC) etapa 4 (VFG 22 ml/min/1,73 m2), en uso de inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Acude sin síntomas agudos. En policlínico se revisa educación sobre complicaciones metabólicas más típicas de la ERC avanzada. ¿Cuál es el trastorno electrolítico más característico y clínicamente relevante en esta etapa?
2. Mujer de 68 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertensión arterial (HTA) y enfermedad renal crónica (ERC) etapa 3b, consulta por dolor osteoarticular. Refiere automedicación frecuente con analgésicos de venta libre. Creatinina 1,8 mg/dL, velocidad de filtración glomerular (VFG) 35 ml/min/1,73 m2. En atención primaria solicitan consejo para evitar progresión de la ERC. ¿Cuál es el factor de riesgo más relevante a evitar?
3. Mujer de 58 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA), control en atención primaria. Creatinina normal, velocidad de filtración glomerular estimada (VFG) 72 ml/min/1,73 m2 (G2). Relación albúmina/creatinina urinaria previa normal, sin nefropatía conocida. ¿Con qué periodicidad debe tamizarse la albuminuria en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) estadios G1–G3 sin albuminuria inicial?
Los Exámenes Gratuitos muestran un 1% de las preguntas de ApruebaEunacom. Los usuarios con Cuenta Premium podrán acceder al listado completo de preguntas.
Acceder
4. Niño de 4 años con antecedente de insuficiencia renal crónica terminal debido a un defecto genético autosómico recesivo, sus padres sanos han tenido dos hijos anteriores afectados. Si tienen un nuevo bebé, ¿qué probabilidad hay de que presente la misma condición?
5. Mujer de 63 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA), en enfermedad renal crónica (ERC) etapa 4, consulta por prurito. Exámenes: fósforo 6,2 mg/dL, calcio 8,6 mg/dL, hormona paratiroidea (PTH) 450 pg/mL. Ya realiza restricción de fósforo con nutricionista. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección para controlar la hiperfosfatemia?
6. Mujer de 63 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA), portadora de enfermedad renal crónica (ERC) etapa 3b, acude a control por astenia leve. Exámenes: bicarbonato sérico 19 mEq/L, pH 7,34, potasio 4,6 mEq/L, creatinina 1,9 mg/dL. Sin sobrecarga de volumen ni criterios de urgencia. ¿Cuál es el tratamiento de elección para esta acidosis metabólica leve?
Los Exámenes Gratuitos muestran un 1% de las preguntas de ApruebaEunacom. Los usuarios con Cuenta Premium podrán acceder al listado completo de preguntas.
Acceder
7. Hombre de 70 años, con enfermedad renal crónica (ERC) etapa 5, en preparación para hemodiálisis, acude a control para actualización de vacunas. No ha viajado recientemente ni planea viajes. Sin uso de inmunosupresores. Examen sin hallazgos relevantes. Según el Programa Nacional de Inmunizaciones del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL), ¿cuál es la inmunización de elección para este grupo de riesgo?
8. Mujer de 68 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA), en control en atención primaria, presenta edema maleolar leve. Creatinina 2,1 mg/dL; tasa de filtración glomerular estimada (TFGe, CKD-EPI) 27 ml/min/1,73 m². Relación albúmina/creatinina urinaria (ACR) 450 mg/g. Presión arterial 146/86 mmHg, usa inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). ¿Cuál es la conducta a seguir?
9. Mujer de 62 años, con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión arterial (HTA), en control en atención primaria. Se planifica pesquisa de enfermedad renal crónica (ERC) y se consulta por criterios para clasificar la albuminuria. Según Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), usando el cociente albúmina/creatinina (ACR) en orina, ¿cuál define la categoría A3?
Los Exámenes Gratuitos muestran un 1% de las preguntas de ApruebaEunacom. Los usuarios con Cuenta Premium podrán acceder al listado completo de preguntas.
Acceder
10. Mujer de 62 años, con hipertensión arterial (HTA), controla hace 4 meses creatinina estable y velocidad de filtración glomerular (VFG) por CKD-EPI de 55 ml/min/1,73 m² en dos mediciones; cociente albúmina/creatinina (ACR) 70 mg/g persistente. Sin síntomas. Se solicita precisar el criterio diagnóstico. ¿Cuál es la definición correcta de enfermedad renal crónica (ERC) según guías vigentes?
